Ulcères duodénaux


Les ulcères duodénaux (peptiques) sont des érosions inflammatoires de la muqueuse duodénale. La plupart (65 %) des ulcères siègent sur la paroi postérieure de la partie supérieure du duodénum, à moins de 3 cm du pylore. Occasionnellement, un ulcère perfore la paroi duodénale permettant au contenu d'entrer dans la cavité péritonéale en provoquant une péritonite. Comme la partie supérieure du duodénum est proche du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas, chacune de ces structures peut devenir adhérente au duodénum enflammé et s'ulcérer également si la lésion s'étend aux tissus environnants. Bien que le saignement d'un ulcère gastrique ou duodénal survienne habituellement,l'érosion, par un ulcère duodénal, de l'artère gastro-duodénale (en rapport topographique postérieur avec la partie supérieure du duodénum) donne une hémorragie sévère dans la cavité abdominale et une péritonite subséquente.