Abcès subphréniques

Une péritonite peut être à l'origine de la formation d'abcès localisés en divers endroits e la cavité péritonéale. Un site habituel pour une collection de pus est le récessus ou espace subphrénique. Ces abcès subphréniques sont surtout localisés du côté droit à cause de la fréquence de la rupture des appendices et des ulcères duodénaux. Comme les récessus subphréniques droit et gauche sont en continuité avec le récessus hépato-rénal (parties les plus basses [surtout tributaire de la gravité] de la cavité péritonéale, en position couchée), le pus forme une collection qui peut se drainer dans un des récessus hépato-rénaux, spécialement lorsque les patients sont alités. Un abcès subphrénique est souvent drainé par une incision inférieure, ou à travers, le lit de la 12^e côte (Ellis,1992), évitant la formation d'une ouverture dans la plèvre ou dans le péritoine. Un abcès subphrénique antérieur est souvent drainé à travers une incision subcostale inférieure, parallèle au rebord costal droit.